偏頭痛是臨床上常見的頭痛類型之一。以反復頭痛為特征,間歇期正常。另外,你對偏頭痛了解多少?你知道嗎偏頭痛有哪些類型??下面請合肥軍海醫院醫生們給大家介紹一下。
偏頭痛有哪些類型?
1.緊張頭痛 又稱肌收縮頭痛。其臨床特點是:頭痛部位相對分散,可位前額、雙顳、頂部、枕頭和頸部。頭痛的性質往往是鈍痛、頭部壓迫感、緊繃感,患者經常說它就像戴帽子一樣。頭痛通常是持續的,但有時又輕又重。更多的頭皮,頸部壓痛點,按摩頭部和頸部可以緩解頭痛,更多的前額,頸部肌肉緊張。有多少惡心,嘔吐。
2.叢集性頭痛又稱組胺性頭痛,Horton綜合征。表現為一系列密集、短暫、嚴重的單側鉆痛。與偏頭痛不同,頭痛部位大多局限于一側眶部、球后和額顳部。發病時間通常在晚上,使患者醒來。發病時間固定,突然沒有預兆。一開始可以是一側鼻燒灼感或球后壓迫感,然后是特定部位的疼痛,往往是難以忍受的,臉紅,結膜充血,眼淚,流鼻涕,鼻塞。為數不多的患者Horner征用時,可出現畏光,無惡心嘔吐。誘因可由集體飲酒、興奮或服用擴血管藥物引起。發病年齡往往比偏頭痛晚,平均25歲,男女比例約4∶1.罕見的家族史。
3.痛性眼肌麻痹 又稱Tolosa-Hunt綜合征。它是一種炎癥性疾病,以頭痛和眼肌麻痹為特征,涉及特發性眼眶和海綿竇。病因可能是顱內頸動脈的非特異性炎癥或海綿竇。它通常表現為球后和眶周的頑固性腫脹、疼痛和刺痛。它可以在幾天或幾周后復查,并且可以有第一個Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經受累表現,間隔幾個月后重復,需要血管造影來排除頸內動脈瘤。皮質類固醇治療有效。
4.顱內占位引起頭痛。在早期階段,頭痛可能是間歇性的或早上的,但隨著疾病的發展。大多數持續性頭痛,進行性加重,可出現顱內高壓癥狀和體征,如頭痛、惡心、嘔吐、視盤水腫、局灶癥狀和體征,如精神變化、偏癱、失語癥、偏移感覺障礙、抽搐、盲、共濟障礙、眼震顫等,典型的識別并不難。但需要注意的是,也有偏頭痛,經過十多年的確診為巨大的血管瘤。
5.血管性頭痛:偏頭痛樣頭痛,如高血壓或低血壓、未破裂顱內動脈瘤或動靜脈畸形、慢性硬膜下血腫等。有些病例有局限性神經體征、癲癇發作或認知功能障礙CT、MRI及DSA病變可以顯示。
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