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診斷精神分裂癥可以根據(jù)臨床表現(xiàn)來進行嗎


發(fā)布日期:2022-08-09 | 作者:合肥軍海醫(yī)院

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  診斷精神分裂癥可以根據(jù)臨床表現(xiàn)來進行嗎?精神分裂癥是病因很復雜的疾病,此病一般多發(fā)生在青壯年人群中,嚴重影響患者及家人的生活,所以我們需要及時診治。然而在治療精神分裂癥之前首先需要對患者的病情進行確診,這樣才能盡快找到最適合患者的醫(yī)療方案,那么診斷精神分裂癥可以根據(jù)臨床表現(xiàn)來進行嗎呢?合肥軍海醫(yī)院醫(yī)生表示,精神分裂癥患者經常會出現(xiàn)感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動的不協(xié)調的癥狀,所以在診斷精神分裂癥時是可以根據(jù)臨床癥狀來進行的。

  診斷精神分裂癥可以根據(jù)臨床表現(xiàn)來進行嗎?

  一、精神分裂癥的早期癥狀多種多樣:

  精神分裂癥緩慢起病居多,以時隱時現(xiàn)、內容不固定的性格改變和類神經癥癥狀最為常見,還可表現(xiàn)為強迫狀態(tài)或人格解體。亞急性起病時常呈抑郁、強迫狀態(tài)或疑病觀念,繼之產生妄想性體驗。急性精神分裂癥的患者往往突然出現(xiàn)興奮躁動、沖動毀物、行為反常、恐懼不安、困惑迷茫或伴有意識障礙。

  二、精神分裂癥的特征性癥狀:

  精神分裂癥以精神活動脫離現(xiàn)實,與周圍環(huán)境不協(xié)調,思維、情感、意志活動之間互不配合為特征。

  ①思維聯(lián)想過程缺乏連貫性和邏輯性是精神分裂癥具有特征性的表現(xiàn)。在意識清楚情況下,病人的語句、概念或上下文之間缺乏內在意義上的聯(lián)系,即聯(lián)想松馳或聯(lián)想散漫,重者呈破裂性思維。邏輯推理荒謬離奇(邏輯倒錯性思維),或用一些普通的詞句、名詞或動作表達某些特殊的、旁人無法理解的意義(病理性象征性思維),或對一些符號、自創(chuàng)或拼湊的"字"賦予特殊意義(語詞新作)。精神分裂癥病人的思維活動在無外界因素影響的情況下突然中斷(思維中斷),或涌現(xiàn)大量的強制思維(思維云集)。

  ②思維異己體驗。精神分裂癥病人認為自己的思想被外力奪走(思維被奪)或一些思想是由外力插入自己腦中的(思維被插入);感到自己內心體驗已被人知曉(思維被洞悉)或被廣播出去(思維播散)。

  ③情感遲鈍淡漠,情感反應不能與思維內容以及外界刺激產生共鳴或聯(lián)系。精神分裂癥病人對外界事物及與切身利益相關的事件缺乏內心體驗(情感淡漠);診斷精神分裂癥可以根據(jù)臨床表現(xiàn)來進行嗎?遇上喜事痛苦或遇不幸而嘻笑(情感倒錯),同時有兩種對立的情感體驗(矛盾情感);無故獨自發(fā)笑、悲啼或暴怒。

  ④孤獨退縮、活動減少、行動被動常與情感淡漠相伴隨。精神分裂癥患者對一些事物產生對立意向(矛盾意向);吃一些不能吃的東西或傷害自己(意向倒錯);拒絕執(zhí)行一切要求(違拗)或機械的執(zhí)行任何要求(被動服從)。

  三、精神分裂癥的常見癥狀:

  ①有幻覺:以言語性幻聽最常見,精神分裂癥病人聽見兩個或幾個聲音在談論自己或以第三人稱評論自己(爭議性或評論性幻聽),對病人發(fā)出指令(命令性幻聽),聲音講出了病人當時的想法(思維鳴響)。

  ②妄想:以被害、關系和影響妄想最常見。發(fā)生于已有的精神障礙的背景上的稱繼發(fā)性妄想;妄想知覺、妄想心境、妄想回憶等均為原發(fā)性妄想,精神分裂癥的癥狀常突然發(fā)生,找不到心理上的原因,一旦出現(xiàn)即深信不移。

  ③精神分裂癥的其他常見癥狀有感知綜合障礙或人格解體、緊張性木僵、臘樣屈曲、模仿言語、模仿行為或精神運動性興奮。

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