焦慮癥有很多種類型,按照患者的臨床表現(xiàn),焦慮常分為:
1) 廣泛焦慮:在沒有明顯誘因的情況下,患者往往過于擔(dān)心和緊張,但往往沒有明確的對(duì)象和內(nèi)容。此外,患者還常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等身體癥狀,通常持續(xù)數(shù)月。
2) 急性焦慮發(fā)作(又稱恐慌發(fā)作):在正常的日常生活環(huán)境中,沒有恐懼情況,患者突然出現(xiàn)極度恐懼緊張,伴有瀕死或失控,同時(shí)有胸悶、心悸、呼吸困難、出汗、全身顫抖等明顯的植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,一般持續(xù)幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)。突然開始發(fā)作,迅速達(dá)到高峰,發(fā)作時(shí)意識(shí)清晰。注意!這種類型的焦慮是發(fā)作性的,不可預(yù)測(cè)的。
由于急性焦慮發(fā)作的臨床表現(xiàn)與冠心病發(fā)作非常相似,患者經(jīng)常撥打120急救電話看心內(nèi)科急診科。雖然患者看起來癥狀嚴(yán)重,但大多數(shù)相關(guān)檢查結(jié)果正常,診斷往往不清楚,導(dǎo)致急性焦慮發(fā)作誤診率高,不僅延誤了治療,而且浪費(fèi)了醫(yī)療資源。
3) 恐怖癥(包括社交恐怖、場(chǎng)所恐怖、特定恐怖):恐怖的核心表現(xiàn)和急性焦慮一樣,都是驚恐發(fā)作。不同的是,恐怖發(fā)作是由某些特定的地方或情況引起的,患者不在這些特定的地方或情況下不會(huì)引起焦慮。
比如害怕社交場(chǎng)合或者人際交往,或者害怕飛機(jī)、廣場(chǎng)、擁擠場(chǎng)所等特定環(huán)境。恐怖癥的焦慮往往是可以預(yù)測(cè)的,患者多采取回避行為避免焦慮。一個(gè)病人害怕坐地鐵或公共汽車。只要她乘坐上述交通工具,她就會(huì)感到焦慮和極度痛苦。為了避免焦慮,她乘出租車上下班,因?yàn)樗龥]事。
還有一個(gè)分類,你可以理解:在美國(guó)的精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)中,焦慮障礙包括:廣泛性焦慮、急性焦慮發(fā)作、恐怖主義、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、急性應(yīng)激障礙和強(qiáng)迫性障礙。因?yàn)檫@些疾病有一個(gè)共同點(diǎn),那就是焦慮癥狀突出。
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